Lấy cao răng bị chảy máu có sao không? Nguyên nhân và cách xử lý

Chảy máu nhẹ trong hoặc ngay sau khi lấy cao răng là tình trạng có thể gặp, đặc biệt ở người có nhiều cao răng, viêm nướu hoặc cần làm sạch dưới đường viền nướu. Trong phần lớn trường hợp, lượng máu ít và giảm dần sau một thời gian ngắn.

Tuy nhiên, nếu máu chảy nhiều, không giảm khi ép gạc hoặc đi kèm sưng đau, sốt, mủ và những biểu hiện bất thường khác, bạn cần liên hệ nha khoa để được kiểm tra.

Bài viết dưới đây của Smile Hub sẽ giúp bạn hiểu nguyên nhân, cách xử lý và dấu hiệu cần lưu ý khi lấy cao răng xong bị chảy máu.

Vì sao lấy cao răng bị chảy máu?

1. Nướu đang bị viêm

Đây là nguyên nhân phổ biến. Mảng bám chứa vi khuẩn tích tụ lâu ngày có thể khiến nướu:

• Đỏ và sưng.
• Mềm hơn bình thường.
• Nhạy cảm khi chạm vào.
• Dễ chảy máu khi chải răng hoặc làm sạch.

Khi dụng cụ loại bỏ cao răng tại đường viền nướu, mô đang viêm có thể chảy máu dù người thực hiện sử dụng kỹ thuật phù hợp.

Theo CDC, nướu đỏ, sưng và dễ chảy máu là những biểu hiện thường gặp của bệnh nướu. Cao răng đã hình thành không thể được làm sạch hoàn toàn bằng bàn chải và cần điều trị chuyên môn. Tham khảo thông tin về bệnh nha chu.

2. Cao răng nằm sâu dưới nướu

Cao răng không chỉ xuất hiện trên phần thân răng có thể nhìn thấy mà còn có thể bám trên bề mặt chân răng phía dưới nướu.

Khi bác sĩ cần đưa dụng cụ xuống dưới nướu để làm sạch, mô mềm có thể chảy máu nhiều hơn so với lấy cao răng trên nướu. Tình trạng này thường liên quan đến viêm nha chu hoặc túi nha chu, không đơn thuần là một buổi vệ sinh răng thông thường.

3. Nướu mỏng hoặc nhạy cảm

Mỗi người có đặc điểm mô nướu khác nhau. Người có nướu mỏng, tụt nướu hoặc lộ chân răng có thể cảm thấy khó chịu và dễ chảy máu hơn khi làm sạch.

“Nướu nhạy cảm” không phải là một chẩn đoán riêng. Bác sĩ vẫn cần kiểm tra xem có viêm, sang chấn, tụt nướu hoặc bệnh nha chu hay không.

4. Viêm nha chu đã tồn tại

Viêm nha chu có thể làm tổn thương mô liên kết và xương nâng đỡ quanh răng. Nướu trong vùng bệnh có thể chảy máu khi thăm khám hoặc làm sạch.

Các dấu hiệu gợi ý bệnh nha chu gồm:

• Chảy máu nướu thường xuyên.
• Hôi miệng kéo dài.
• Nướu tụt.
• Kẽ răng rộng hơn.
• Có túi nha chu.
• Răng lung lay hoặc di chuyển.
• Đau khi nhai.

Nếu nghi ngờ viêm nha chu, người bệnh có thể cần làm sạch sâu và theo dõi lâu dài thay vì chỉ lấy cao răng bề mặt.

5. Mô mềm bị trầy xước

Dụng cụ nha khoa có thể gây trầy hoặc rách nướu nếu sử dụng sai góc, lực quá mạnh hoặc thiếu kiểm soát. Người bệnh cũng có thể làm vùng nướu chảy máu trở lại khi:

• Chải răng quá mạnh.
• Đưa chỉ nha khoa đập vào nướu.
• Dùng tăm hoặc vật nhọn.
• Ăn thực phẩm sắc, cứng.
• Liên tục dùng lưỡi chạm vào vùng vừa điều trị.

Cần phân biệt tổn thương do thao tác với hiện tượng nướu viêm chảy máu trong quá trình làm sạch đúng kỹ thuật.

6. Đang sử dụng thuốc ảnh hưởng đến đông máu

Những thuốc có thể làm tăng nguy cơ hoặc kéo dài thời gian chảy máu gồm:

• Warfarin.
• Apixaban.
• Rivaroxaban.
• Dabigatran.
• Edoxaban.
• Aspirin.
• Clopidogrel và một số thuốc chống kết tập tiểu cầu khác.

Không phải tất cả thuốc điều trị huyết áp hoặc tim mạch đều trực tiếp gây chảy máu. Bác sĩ cần biết chính xác tên thuốc, liều dùng và lý do điều trị.

Hầu hết người đang sử dụng thuốc chống đông hoặc chống kết tập tiểu cầu không nên tự ý ngừng thuốc trước thủ thuật nha khoa. Việc dừng thuốc có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đột quỵ hoặc biến cố tim mạch. Tham khảo hướng dẫn dành cho người dùng thuốc chống đông.

7. Có rối loạn đông máu hoặc bệnh toàn thân

Chảy máu kéo dài đôi khi liên quan đến:

• Giảm tiểu cầu.
• Rối loạn đông máu.
• Bệnh gan nặng.
• Một số bệnh về máu.
• Tiểu đường chưa được kiểm soát tốt.
• Thiếu hụt dinh dưỡng trong những tình huống nhất định.

Chảy máu nướu không đủ để tự chẩn đoán các bệnh này. Nếu có biểu hiện chảy máu ở nhiều vị trí, dễ bầm tím hoặc tiền sử bất thường, người bệnh cần được đánh giá y khoa.

8. Chăm sóc sau lấy cao răng chưa phù hợp

Sau điều trị, nướu có thể còn nhạy cảm. Chải quá mạnh, dùng tăm hoặc súc miệng mạnh liên tục có thể khiến vùng vừa ổn định chảy máu trở lại.

Việc bỏ chải răng hoàn toàn cũng không phù hợp vì mảng bám sẽ nhanh chóng tích tụ và tiếp tục kích thích nướu.

Lấy cao răng bị chảy máu có nguy hiểm không?

Mức độ cần lo lắng phụ thuộc vào lượng máu, thời gian chảy và các triệu chứng đi kèm.

Chảy máu nhẹ, giảm dần

Tình trạng thường ít đáng lo khi:

• Máu chỉ rỉ nhẹ tại một vài vị trí.
• Giảm dần sau khi làm sạch.
• Cầm khi ép gạc sạch.
• Không có đau dữ dội.
• Không sưng lan rộng.
• Không sốt hoặc có mủ.
• Người bệnh vẫn cảm thấy bình thường.

Chảy máu nhẹ thường liên quan đến tình trạng viêm nướu trước đó hoặc thao tác làm sạch dưới nướu.

Chảy máu cần được kiểm tra

Bạn nên liên hệ nha khoa nếu:

• Máu chảy liên tục hoặc thường xuyên tái phát.
• Không giảm sau khi ép gạc đúng cách.
• Miệng liên tục đầy máu hoặc xuất hiện cục máu lớn.
• Nướu đau hoặc sưng tăng dần.
• Có mủ, mùi hôi hoặc vị khó chịu.
• Kèm sốt, chóng mặt, mệt hoặc cảm giác muốn ngất.
• Xuất hiện nhiều vết bầm bất thường.
• Bạn đang dùng thuốc chống đông hoặc có bệnh về máu.
• Răng lung lay hoặc đau khi cắn.

Nếu máu chảy nhiều, khó thở, choáng, ngất hoặc không thể kiểm soát, cần tìm trợ giúp y tế khẩn cấp.

Chảy máu sau lấy cao răng kéo dài bao lâu?

Không có một mốc thời gian giống nhau cho tất cả mọi người.

Máu rỉ nhẹ có thể dừng trong thời gian ngắn sau thủ thuật. Nướu đang viêm có thể tiếp tục chảy một chút khi chải răng trong những ngày đầu, nhưng tình trạng cần có xu hướng giảm dần khi mô nướu hồi phục và việc vệ sinh được duy trì.

Nếu chảy máu không giảm, xuất hiện tự nhiên khi không chạm vào hoặc tiếp tục tái diễn, bạn nên tái khám thay vì chờ đủ một hoặc hai ngày.

Cách xử lý khi lấy cao răng xong bị chảy máu

1. Ép gạc sạch vào vị trí chảy máu

Nếu xác định được vị trí, hãy đặt một miếng gạc sạch lên vùng nướu và ép liên tục trong khoảng 10–15 phút.

Trong thời gian này:

• Không tháo gạc ra liên tục để kiểm tra.
• Không súc miệng mạnh.
• Không khạc nhổ nhiều lần.
• Không dùng lưỡi chạm vào vùng chảy máu.

Nếu gạc thấm nhiều máu hoặc chảy máu không giảm, hãy liên hệ cơ sở đã thực hiện điều trị.

2. Tiếp tục vệ sinh nhưng thao tác nhẹ nhàng

Bạn vẫn nên chải răng bằng bàn chải lông mềm. Tại vùng đang nhạy cảm, hãy thao tác nhẹ nhàng, tránh chà ngang mạnh.

Ngừng vệ sinh hoàn toàn có thể khiến mảng bám tích tụ trở lại và làm nướu tiếp tục viêm.

3. Làm sạch kẽ đúng cách

Chỉ nha khoa cần được đưa nhẹ qua điểm tiếp xúc rồi ôm theo bề mặt từng răng. Không ấn sợi chỉ mạnh xuống gai nướu.

Nếu sử dụng bàn chải kẽ, cần chọn kích thước vừa vặn. Dụng cụ quá lớn có thể gây đau và tổn thương nướu.

4. Lựa chọn thức ăn phù hợp

Trong thời gian nướu còn đau hoặc chảy máu, bạn nên ưu tiên thức ăn mềm, dễ nhai và có nhiệt độ dễ chịu.

Tạm thời hạn chế:

• Thực phẩm quá cứng hoặc giòn.
• Món quá cay.
• Đồ uống quá nóng.
• Rượu, bia.
• Thuốc lá.
• Thức ăn có cạnh sắc dễ chạm vào nướu.

Không phải mọi người đều cần ăn cháo hoặc chỉ dùng thực phẩm lỏng trong 24 giờ. Bạn có thể ăn bình thường nếu cảm thấy thoải mái và tránh tác động trực tiếp lên vùng nhạy cảm.

5. Không súc miệng bằng nước muối quá đặc

Nước muối tự pha quá đậm có thể gây rát và kích ứng mô mềm. Nếu muốn súc miệng, bạn có thể sử dụng nước sạch hoặc nước muối sinh lý và thao tác nhẹ nhàng.

Không cần chờ đúng 12 giờ trong mọi trường hợp lấy cao răng. Hạn chế quan trọng là không súc miệng quá mạnh khi vùng nướu đang chảy máu.

6. Không tự ý dùng thuốc sát khuẩn hoặc kháng sinh

Nước súc miệng chứa chlorhexidine và thuốc kháng sinh chỉ nên được sử dụng khi bác sĩ chỉ định.

Kháng sinh không phải phương pháp điều trị thường quy cho chảy máu nướu sau lấy cao răng. Tự dùng thuốc có thể gây tác dụng phụ và góp phần làm tăng tình trạng kháng kháng sinh.

7. Thận trọng với thuốc giảm đau

Không tự dùng aspirin để giảm đau vì thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng đông máu. Một số thuốc chống viêm không steroid cũng có thể không phù hợp với người đang dùng thuốc chống đông hoặc có bệnh nền.

Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về loại thuốc phù hợp với tình trạng của bạn.

Đang dùng thuốc chống đông nên làm gì?

Nếu đang dùng thuốc chống đông hoặc chống kết tập tiểu cầu, bạn cần:

• Thông báo đầy đủ tên thuốc và liều dùng.
• Mang theo đơn thuốc hoặc sổ theo dõi chống đông.
• Cho bác sĩ biết thời điểm uống liều gần nhất.
• Thực hiện xét nghiệm nếu được bác sĩ yêu cầu.
• Tuân thủ kế hoạch dùng thuốc được hướng dẫn riêng.
• Không tự bỏ, giảm hoặc lùi liều.

Hướng dẫn điều trị nha khoa cho người dùng thuốc chống đông cần cân bằng giữa nguy cơ chảy máu và nguy cơ huyết khối. Nhiều thủ thuật nha khoa có thể được thực hiện bằng các biện pháp cầm máu tại chỗ mà không cần dừng thuốc, nhưng quyết định phải dựa trên từng người và từng loại thuốc.

Có nên lấy cao răng khi nướu đang chảy máu không?

Chảy máu nướu thường là dấu hiệu cần được thăm khám, không phải lý do để tiếp tục trì hoãn vô thời hạn.

Nếu nguyên nhân là mảng bám, cao răng và viêm nướu, làm sạch chuyên môn có thể là một phần cần thiết của quá trình điều trị. Bác sĩ sẽ đánh giá:

• Mức độ viêm.
• Vị trí cao răng.
• Độ sâu túi nha chu.
• Mức độ chảy máu.
• Thuốc đang sử dụng.
• Bệnh nền.
• Nhu cầu gây tê hoặc chia nhiều buổi.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần phối hợp với bác sĩ điều trị bệnh nền trước khi tiến hành.

Làm sao hạn chế chảy máu ở lần lấy cao răng tiếp theo?

Kiểm soát mảng bám hằng ngày

• Chải răng hai lần mỗi ngày.
• Sử dụng kem đánh răng chứa fluoride.
• Làm sạch kẽ răng mỗi ngày.
• Vệ sinh kỹ quanh mão răng, cầu răng, Implant hoặc mắc cài.
• Thay bàn chải khi lông bị tòe.

Khám răng theo lịch cá nhân hóa

Không phải ai cũng cần lấy cao răng theo cùng một lịch. Tần suất phụ thuộc vào tốc độ tạo cao răng, tình trạng nha chu, hút thuốc, bệnh tiểu đường và khả năng vệ sinh tại nhà.

Điều trị bệnh nha chu nếu có

Nếu viêm nha chu chưa được kiểm soát, một lần lấy cao răng thông thường có thể chưa đủ. Người bệnh có thể cần:

• Làm sạch sâu dưới nướu.
• Xử lý bề mặt chân răng.
• Đánh giá lại sau điều trị.
• Điều trị nha chu bổ sung.
• Duy trì nha chu định kỳ.

Cung cấp đầy đủ thông tin sức khỏe

Hãy thông báo với bác sĩ về:

• Thuốc kê đơn và không kê đơn.
• Thực phẩm bổ sung hoặc thảo dược.
• Tiền sử chảy máu khó cầm.
• Bệnh gan, thận hoặc bệnh về máu.
• Tiểu đường.
• Tiền sử phẫu thuật và biến chứng chảy máu.

Câu hỏi thường gặp

Lấy cao răng chảy máu có phải do bác sĩ làm mạnh không?

Không nhất thiết. Nướu viêm có thể chảy máu ngay cả khi được chạm nhẹ. Tuy nhiên, thao tác không phù hợp cũng có thể gây tổn thương mô. Cần đánh giá mức độ chảy máu và tình trạng nướu trước điều trị.

Chảy máu càng nhiều có nghĩa cao răng càng nhiều không?

Không hoàn toàn. Lượng máu còn phụ thuộc vào mức độ viêm, vị trí cao răng, thuốc đang sử dụng và khả năng đông máu.

Có nên chải răng khi nướu đang chảy máu?

Có, nhưng cần dùng bàn chải mềm và thao tác nhẹ. Bỏ chải răng có thể khiến mảng bám tích tụ và viêm kéo dài.

Súc nước muối có cầm máu không?

Nước muối không thay thế biện pháp ép gạc và đánh giá chuyên môn. Nước muối quá đặc còn có thể gây kích ứng nướu.

Chảy máu sau lấy cao răng có phải dấu hiệu nhiễm trùng không?

Không phải mọi trường hợp đều do nhiễm trùng. Chảy máu nhẹ thường liên quan đến viêm nướu. Sưng tăng, đau tăng, sốt, mủ hoặc mùi bất thường mới là những dấu hiệu cần kiểm tra nhiễm trùng.

Có cần uống kháng sinh không?

Thông thường không. Kháng sinh chỉ được sử dụng khi có chẩn đoán và chỉ định cụ thể, không dùng để phòng ngừa chảy máu thông thường.

Thuốc huyết áp có làm chảy máu nướu không?

Không thể kết luận chung cho tất cả thuốc huyết áp. Một số người đồng thời dùng thuốc chống đông hoặc chống kết tập tiểu cầu vì bệnh tim mạch; đây mới là những nhóm cần được đặc biệt lưu ý. Hãy cung cấp tên thuốc chính xác cho bác sĩ.

Lấy cao răng và kiểm tra nướu tại Smile Hub

Tại Smile Hub, quá trình lấy cao răng cần bắt đầu bằng việc kiểm tra tình trạng răng, nướu và bệnh sử của khách hàng. Mức độ cao răng, viêm nướu và nguy cơ chảy máu sẽ được đánh giá trước khi lựa chọn cách làm sạch phù hợp.

Khách hàng cần được tư vấn rõ:

• Chảy máu có liên quan đến viêm nướu hay không.
• Cao răng nằm trên hay dưới nướu.
• Có dấu hiệu viêm nha chu không.
• Có cần chia buổi hoặc gây tê không.
• Cách chăm sóc và cầm máu tại nhà.
• Khi nào cần tái khám.
• Thuốc đang sử dụng có cần lưu ý gì.

Nếu bạn vừa lấy cao răng và chỉ rỉ máu nhẹ, hãy vệ sinh nhẹ nhàng và theo dõi. Nếu máu không giảm sau khi ép gạc, chảy nhiều hoặc đi kèm sưng đau, sốt và các dấu hiệu bất thường, hãy liên hệ Smile Hub hoặc cơ sở y tế phù hợp để được kiểm tra sớm.